Ο βουβωνικός σωλήνας διέρχεται από το κοιλιακό τοίχωμα και είναι ένα πέρασμα από την κοιλιά στα γεννητικά όργανα. Οι άνθρωποι έχουν δύο βουβωνικά κανάλια, ένα σε κάθε πλευρά της κάτω κοιλίας.

Η κοιλιακή χώρα ορίζεται ως η περιοχή μεταξύ του στήθους και των γοφών. Το κατώτερο κοιλιακό τοίχωμα είναι η βουβωνική περιοχή, πιο γνωστή ως η βουβωνική χώρα.

Χειρούργος λαπαροσκόπος βουβωνοκήλης

Εδώ είναι μερικά βασικά σημεία για την βουβωνοκήλη

• Τα συμπτώματα και των δύο περιλαμβάνουν πόνο στην βουβωνική χώρα, που μπορεί να είναι σοβαρός.
• Οι άμεσες βουβωνοκήλες συχνά προκαλούνται από το άγχος που σχετίζεται με την ηλικία και τους εξασθενημένους μύες στο ινώδη κανάλι.
• Οι έμμεσες βουβωνοκήλες προκαλούνται από ένα επίμονο άνοιγμα που δεν κλείνει κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
• Ο μόνος τρόπος για να επιδιορθώσετε μια βουβωνική κήλη είναι μέσω της χειρουργικής επέμβασης.

Συμπτώματα βουβωνοκήλης

Τα συμπτώματα μπορούν να αναπτυχθούν σταδιακά ή να αρχίσουν ξαφνικά. Μερικές φορές ένα άτομο δεν γνωρίζει τα συμπτώματα και η βουβωνοκήλη ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης.

Ωστόσο, ένα άτομο θα έχει συχνά συμπτώματα, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνο στη βουβωνική χώρα,
• μια διόγκωση,
• κάψιμο ή αίσθηση πόνου στη βουβωνική χώρα,
• πρησμένο όσχεο σε αγόρια και άνδρες.

Δραστηριότητες που προκαλούν στέλεχος στην κοιλιακή χώρα μπορεί επίσης να αυξήσουν την έκπτυξη. Αυτά περιλαμβάνουν:

• βήχα,
• ανύψωση αντικειμένων,
• άσκηση.

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι δύσκολο να ανιχνευθούν, ειδικά αν η κήλη δεν είναι σοβαρή ή μεγάλη.

Αιτίες

Η αιτία μιας βουβωνικής κήλης θα εξαρτηθεί από το εάν είναι άμεση ή έμμεση.

Άμεση κήλη

Αυτές συνήθως συμβαίνουν σε ενήλικα αρσενικά. Η γήρανση και το άγχος ή το στέλεχος μπορούν να αποδυναμώσουν τους μυς γύρω από τον βουβωνικό σωλήνα. Η προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί επίσης να αποδυναμώσει τους μύες εκεί.

Είναι πολύ λιγότερο κοινό για τα θηλυκά να αναπτύξουν μια άμεση κήλη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο στρογγυλός σύνδεσμος της μήτρας εντός του ινσουλινοειδούς σωλήνα λειτουργεί ως πρόσθετο φράγμα κατά μήκος του μυός. Ο ινώδης σωλήνας είναι επίσης μικρότερος στις γυναίκες.

Έμμεση κήλη

Ενώ ένα έμβρυο είναι ακόμα στη μήτρα, υπάρχει ένα εσωτερικό άνοιγμα στο ινώδη κανάλι, αλλά αυτό συνήθως κλείνει πριν από τη γέννηση.

Όταν το άνοιγμα του βουβωνικού σωλήνα αποτύχει να κλείσει εντελώς από τη στιγμή της γέννησης, αυτό επιτρέπει σε ένα μέρος του λίπους ή του εντέρου να γλιστρήσει και να προκαλέσει μια έμμεση κήλη.

Στις γυναίκες, οι ωοθήκες και άλλα μέρη του αναπαραγωγικού συστήματος μπορούν να γλιστρήσουν μέσα από το άνοιγμα και να προκαλέσουν κήλη.

Οι έμμεσες κήλες είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος βουβωνικής κήλης. Αν και συμβαίνουν και στα δύο φύλα, είναι πιο συνηθισμένα στα αρσενικά από τα θηλυκά.

Διάγνωση βουβωνοκήλης

Υπάρχουν αρκετοί κύριοι τρόποι με τους οποίους ένας γιατρός μπορεί να δει αν ένα άτομο έχει μια βουβωνοκήλη. Αυτά είναι:

Φυσικές εξετάσεις

Ο γιατρός θα εξετάσει το άτομο, συχνά ζητώντας του να σταθεί και να βήξει, καθώς αυτή είναι η περίοδος κατά την οποία είναι πιθανό να εμφανιστεί μια διόγκωση.

Εξετάσεις απεικόνισης

Ειδικά εκπαιδευμένοι τεχνικοί θα εκτελέσουν εξετάσεις απεικόνισης, συμπεριλαμβανομένων των ακτίνων Χ, είτε σε ιατρείο, κέντρο εξωτερικών ασθενών ή σε νοσοκομείο.

Ένας ειδικός, γνωστός ως ακτινολόγος, ερμηνεύει τις εικόνες. Η αναισθησία δεν χρειάζεται συνήθως. Οι εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση μιας βουβωνοκήλης περιλαμβάνουν ακτίνες Χ και υπερήχους.

Οι εξετάσεις περιλαμβάνουν:

• Κοιλιακή ακτινογραφία : Μια μηχανή ακτίνων Χ τοποθετείται πάνω από την κοιλιακή περιοχή και χρησιμοποιείται μια μικρή ποσότητα ακτινοβολίας για να τραβήξει μια φωτογραφία.
• Σάρωση ηλεκτρονικής τομογραφίας (CT) : Ο ασθενής πίνει είτε διάλυμα είτε μια ειδική χρωστική, γνωστή ως μέσο αντίθεσης, εγχέεται σε μια φλέβα. Αυτό βοηθά τον γιατρό να δείτε τα αιμοφόρα αγγεία και τη ροή αίματος στην ακτινογραφία.
• Υπερηχογράφημα : Μια συσκευή γνωστή ως μετατροπέας αναπηδά τα ανώδυνα ηχητικά κύματα από τα όργανα και τα μέρη του σώματος για να δημιουργήσει μια εικόνα.

Θεραπευτική αγωγή βουβωνοκήλης

Σε αναπτυσσόμενες και βιομηχανικές χώρες, περίπου 2 στους 1.000 ανθρώπους υποβάλλονται σε επέμβαση βουβωνοκήλης κάθε χρόνο.

Η χειρουργική επέμβαση δεν πρέπει πάντα να είναι άμεση, αλλά εάν εντοπιστεί μια βουβωνική κήλη, πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά από γιατρό για να διαπιστωθεί εάν τα συμπτώματα επιδεινώνονται. Αν ο ιστός της κήλης παγιδευτεί ή φυλακιστεί, τότε η χειρουργική επέμβαση θα είναι πιο επείγουσα.

Οι δύο κύριοι τύποι χειρουργικής είναι:

• Ανοιχτή αποκατάσταση της κήλης : Αυτό γίνεται συνήθως υπό γενική αναισθησία. Μια τομή γίνεται στη βουβωνική χώρα και το λίπος και τα έντερα μεταφέρονται πίσω στην κοιλιά. Συχνά, συνθετικά μάτια θα τοποθετηθούν πάνω από την αδύναμη περιοχή για να αποφευχθεί η επανάληψη.
• Λαπαροσκοπική αποκατάσταση της βουβωνοκήλης : Συνήθως γίνεται υπό γενική αναισθησία, γίνονται μικρές τομές και εισάγεται ένα λαπαροσκόπιο, ένας λεπτός σωλήνας με μια κάμερα στο άκρο. Χρησιμοποιώντας τις εικόνες της κάμερας ως οδηγό, εκτελείται η επέμβαση.

Αποψη

Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πιο γρήγορα από την λαπαροσκόπηση της βουβωνοκήλης παρά από την ανοικτή επέμβαση της κήλης, αλλά και στις δύο περιπτώσεις οι επιπλοκές είναι σπάνιες.

Η έντονη δραστηριότητα και η βαριά ανύψωση δεν συνιστώνται για αρκετές εβδομάδες και συχνά χορηγείται φάρμακο για τον πόνο.

Οι βουβωνοκήλες μπορούν να επανεμφανιστούν μετά την αποκατάσταση τους, οπότε είναι σημαντικό οι ασθενείς να ακολουθήσουν τις οδηγίες φροντίδας του γιατρού και τις συμβουλές τους για να μειώσουν τον κίνδυνο επανεμφάνισης.